Qualitätssicherung im Hautarztverfahren

Abstract

Hintergrund Die Versorgung von Patienten mit Dermatitiden, bei denen der Verdacht einer berufsbedingten Hauterkrankung im Sinne der BK 5101 besteht, erfolgt in der Bundesrepublik Deutschland im Rahmen des optimierten Hautarztverfahrens bzw. des Verfahrens Haut (ehemals Stufenverfahren Haut) aufseiten der Unfallversicherungsträger. Fragestellung und Methoden Qualitätssicherungsmaßnahmen sind für Unfallversicherungsträger bzw. Ärzte gesetzlich bzw. aufgrund der ärztlichen Berufsordnung verpflichtend und werden fortlaufend durchgeführt. Wesentliche Elemente sind u. a. die von 2007 bis 2010 an der Universität Osnabrück durchgeführten Forschungsprojekte EVA_Haut und VVH (Verwaltungsverfahren Haut) mit berufsdermatologischer und verwaltungsseitiger Auswertung von N = 1600 Fällen, das Clearing-Verfahren der Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie (ABD), die Fortbildung der behandelnden Hautärzte mit Erhalt des Zertifikats „Berufsdermatologie (ABD)“, die Festlegung von Bearbeitungsstandards für Sachbearbeiter oder die weitere Anpassung der Hautarztberichtsformulare (basierend auf den Ergebnissen von durchgeführten Erhebungen und Forschungsprojekten). Ergebnisse Es konnte gezeigt werden, dass das optimierte Hautarztverfahren und Verfahren Haut flächendeckend in Deutschland etabliert und die im Rahmen der Frühintervention eingeleiteten Maßnahmen geeignet sind, die von berufsbedingten Hauterkrankungen betroffenen Patienten zu unterstützen. Trotz kontinuierlich steigender BK-5101-Verdachtsmeldungen ist die Zahl der Fälle, in denen eine berufliche Neuorientierung erforderlich wurde, nahezu konstant (3 %); gleichzeitig ist der Prozentsatz ambulanter dermatologischer Heilverfahren (gemäß § 3 BKV) überproportional angestiegen (86 %). Die durchgeführten Maßnahmen helfen, die Qualität der berufsdermatologischen Versorgung betroffener Patienten fortlaufend zu verbessern.